Diagnosticadas 6.274 infecciones por VIH en Hego Euskal Herria desde el inicio de la epidemia

En Hego Euskal Herria se han diagnosticado 6.274 infecciones por VIH desde que se comenzaron a registrar los datos en Araba, Bizkaia, Gipuzkoa y Nafarroa, durante las décadas de 1980 y 1990. Este jueves se conmemora el Día Internacional de la prueba rápida de VIH.

Desde el comienzo de la epidemia de sida hasta diciembre de 2021 se han diagnosticado 6.274 infecciones por VIH en población residente en Hego Euskal Herria, la mayor parte en los años 90 del pasado siglo. Mientras en Nafarroa se han contabilizado 2.229 infecciones en los últimos 40 años, en Araba, Bizkaia y Gipuzkoa se han registrado 4.045 casos desde 1997.

En el caso de la comunidad foral, son datos del Instituto de Salud Pública del Gobierno de Nafarroa facilitados por la Asociación Sare de apoyo y prevención de esta infección con motivo del Día Internacional de la prueba rápida de VIH que se conmemora este jueves.

Los datos históricos revelan que tras el auge de positivos en los años 90 hubo un importante descenso de nuevas infecciones, al que siguió un repunte en 2012 que se ha mantenido en los últimos años. El año 2020 supuso un descenso, y en este momento los nuevos diagnósticos de VIH en 2021 en Nafarroa han recuperado niveles similares a los previos a la pandemia de covid-19.

Si embargo, para Sare es importante apuntar el retraso diagnóstico de los casos de nuevas infecciones en Nafarroa. Así, explica que las infecciones diagnosticadas con linfocitos CD4+ menores de 350 se consideran diagnósticos tardíos y, con menos de 200, estado avanzado.

Tal como recoge el último boletín epidemiólogo del Gobierno de Nafarroa, de los 185 diagnósticos de VIH realizados en el herrialde en el periodo 2017-2021, el 22% presentaban menos de 200 CD4+ y el 45% menos de 350 CD4+, lo que se define como diagnósticos tardíos.

A pesar de la mejora en el diagnóstico temprano, en 2017-2021 todavía el 14% (26) de los diagnósticos de VIH coincidieron con el de sida, lo que pone en evidencia que la infección no se sospechó hasta que aparecieron manifestaciones clínicas graves.

La mayoría de las defunciones por sida se produjeron en pacientes con diagnóstico simultáneo de VIH y sida. Los diagnósticos simultáneos de VIH y sida supusieron el 15% de todos los diagnósticos de VIH en 2021.

Otros datos revelados son que en el quinquenio 2017-2021 la gran mayoría de los diagnósticos de VIH se realizaron en hombres (82%), con una media de edad de 39 años con un rango entre 19 y 78 años, con lo que se evidencia que la infección por VIH se puede producir a lo largo de toda la biografía sexual de la persona.

Así, el diagnóstico tardío es más acusado en hombres y mujeres heterosexuales, con mayor frecuencia en mujeres, el 54% frente al 43% en hombres.

Sare advierte de que la infección por VIH puede permanecer sin síntomas durante años y, salvo que se busque, pasar sin ser diagnosticada, por lo que «la estimación de las infecciones no diagnosticadas es un reto difícil de abordar», aunque en 2019 se calculó que en Nafarroa había unas 200 infecciones por VIH todavía no diagnosticadas.

Asimismo, se subraya que el alto número de diagnósticos simultáneos de VIH y sida y la evidencia de la existencia de nuevas infecciones indica que este número no se ha reducido, «lo que demuestra que todavía falta un esfuerzo adicional» para alcanzar el objetivo 90-90-90 de Onusida para 2020, en el que se estableció que el 90% de las personas que viven con el VIH deberían estar diagnosticadas en todos los países.

Por todo ello, y con motivo del Día Mundial de la Prueba de VIH y para alcanzar los objetivos de Onusida, Sare realiza la campaña de diagnóstico precoz y prevención de VIH a lo largo de la semana, cuando llevará la prueba por diferentes puntos de la geografía navarra.

Transmisión estabilizada en Araba, Bizkaia y Gipuzkoa

En la CAV, desde 1997 se han notificado 4.045 nuevos diagnósticos de VIH. En 2021 se registraron el pasado año 119 infecciones, frente a las 105 de 2020, 147 en 2019, y 171 en 2018, lejos todas ellas del máximo que suponen los 229 registrados precisamente en 1997, cuando se inició esta estadística.

De los 119 casos diagnosticados en 2021, el 84,0% de las nuevas infecciones corresponde a hombres. La edad media del total de personas diagnosticadas es de 38,9 años (la misma que el año anterior). La transmisión en hombres que tienen sexo con hombres continúa siendo mayoritaria, con un 55,5% del total de los nuevos diagnósticos (54,3% en 2020), mientras que la transmisión por vía heterosexual supone un 39,5% (35,2% en 2020).

La memoria de 2021 ‘Plan del Sida e Infecciones de Transmisión Sexual’ elaborada por Osakidetza también refleja que el 47,8% de las nuevas infecciones corresponde a personas originarias de otros países, principalmente latinoamericanas y africanas (46,7% en 2020) y que el 52,1% del total de nuevas infecciones presentó diagnóstico tardío (52,4% en 2020).

En cambio, desde 1984 se registran los casos de sida en los tres herrialdes. En este caso, la cifra aumenta hasta los 6.058 nuevos casos de sida diagnosticados, continuando la tendencia descendente iniciada a mediados de la década de los noventa gracias a la generalización de los tratamientos antirretrovirales. El año 1994 fue cuando más casos de sida se contabilizaron en el conjunto de Araba, Bizkaia y Gipuzkoa, con 533.