La distribuidora farmacéutica Cofares ha alertado este viernes del consumo excesivo de antibióticos en patologías comunes como las infecciones propias del invierno que afectan a la nariz, los oídos y la garganta, así como las del tracto urinario y el dolor dental.

Lo hace en el último Observatorio de Tendencias Cofares sobre la resistencia antibacteriana, con motivo de la Semana Mundial de Concienciación sobre la Resistencia a los Antimicrobianos, impulsada por la Organización Mundial de la Salud (OMS), que se celebra del 18 al 24 de noviembre.

El informe incide en que alrededor de 35.000 personas mueren cada año en Europa como consecuencia de las infecciones resistentes, de las que aproximadamente 4.000 suceden en el Estado español.

Según el documento, la demanda acumulada de medicamentos antibióticos ha aumentado un 3% en volumen de unidades respecto a los niveles prepandemia. La gran mayoría de las recetas de antibióticos se prescriben en Atención Primaria y son las infecciones del tracto respiratorio (ITR) la causa más frecuente.

De hecho, entre el 44% y el 98% de las prescripciones de antibióticos para estas infecciones se clasifican como «inapropiadas», según la distribuidora farmacéutica, que recuerda que las guías de Atención Primaria recomiendan un uso restrictivo de estos medicamentos.

Y es que hasta el 80% de las infecciones invernales que afectan a la nariz, los oídos, la garganta y los pulmones son de origen vírico, incluidas las del resfriado común y la gripe, lo que significa que la administración de antibióticos «no conducirá a su curación».

Las infecciones del tracto urinario (ITU) son, según Cofares, la segunda causa más frecuente de prescripción de antibióticos después de las respiratorias.

Tanto es así que el documento advierte de que una de cada cuatro mujeres con cistitis recibe antibióticos inadecuados como tratamiento.

El Observatorio de Cofares también aborda la «magnitud inapropiada» de la prescripción en otros ámbitos como el de la odontología, área en la que se recetan en torno al 10% del total consumidos, y de los cuales en el 70 % de los casos las indicaciones «no se consideran adecuadas».

La mitad de los dentistas mostraron hábitos de prescripción de antibióticos inapropiados en más del 28,6 % de las situaciones clínicas planteadas, según un estudio con 878 participantes realizado con el objetivo de cuantificar la magnitud de la indicación por parte de los dentistas de estos fármacos, señala Cofares.

La OMS pide un refuerzo «urgente»

Por otro lado, la OMS ha señalado que «existe una necesidad urgente de reforzar la gobernanza y el liderazgo en los países» para detener la resistencia a los antimicrobianos (RAM), por lo que considera que es imprescindible «un apoyo financiero y técnico adicional para que los países elaboren, prioricen, apliquen y supervisen sus planes».

La RAM se produce cuando bacterias, virus, hongos y parásitos dejan de responder a los principios activos, o agentes antimicrobianos, de los medicamentos utilizados para tratarlos. Cuando los antibióticos y otros agentes antimicrobianos dejan de ser eficaces, las infecciones se vuelven difíciles o imposibles de tratar, lo que aumenta el riesgo de propagación de la enfermedad, de enfermedades graves y de muerte.

Esta resistencia contribuye a casi 5 millones de muertes humanas al año solo por infecciones bacterianas. Esto, «unido a la escasa inversión en investigación y desarrollo de nuevos antimicrobianos», ha llevado a la OMS a señalar la RAM como una de las 10 principales amenazas para la salud pública mundial a las que se enfrenta la humanidad.

El principal motor de la RAM, que amenaza a los seres humanos, los animales, las plantas y el medio ambiente, es el uso indebido y excesivo de antimicrobianos, tanto para la salud humana como en la producción de alimentos. Y para orientar la acción urgente que se necesita, muchos países han desarrollado planes de acción nacionales (PAN) multisectoriales contra la RAM.

Los datos publicados recientemente en la encuesta anual ‘Tracking AMR Country Self-assessment Survey’, que supervisa la aplicación de los PAN de los Estados, muestran que, si bien el 93% han establecido PAN contra la RAM y el 68% están aplicando algunos elementos de sus planes, sólo el 27% cuentan con un PAN presupuestado, que incluya un marco de seguimiento y evaluación, y solo el 11% han previsto partidas financieras para apoyar los PAN contra la RAM en su presupuesto.

Con el fin de mejorar el uso de antimicrobianos en humanos a nivel mundial, la OMS ha desarrollado el libro de antibióticos ‘Access, Watch, Reserve’ (AWaRe). La publicación contiene orientaciones basadas en datos probatorios sobre el tratamiento óptimo de más de 30 infecciones comunes, incluidos los casos en que los antibióticos no son necesarios.

Semana de concienciación

La Semana Mundial de Concienciación sobre la RAM, cuyo lema es ‘Prevenir juntos la resistencia a los antimicrobianos’, promueve acciones conjuntas de líderes y comunidades de diversos sectores que trabajan para preservar los antimicrobianos y proteger la salud de las personas, los animales, las plantas y el medio ambiente.

Este tema será un punto clave en la reunión de alto nivel de la Asamblea General de Naciones Unidas sobre la resistencia a los antimicrobianos que se celebrará en septiembre de 2024, en la que se instará a los países a asumir compromisos audaces para hacer frente a la resistencia a los antimicrobianos y trabajar para alcanzar los objetivos acordados internacionalmente y acelerar la acción en los países.